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感染性休克的致病原因有哪些

来源:寻医问药网 时间:2014-05-27 发布者:苗小苗 收藏本文

在我们的日常生活中,患感染性休克疾病是非常难治疗的,感染性休克对身体健康的危害是非常大的,相信有很多人都对感染性休克这种疾病不是非常了解,那么,专家对于感染性休克的相关介绍有哪些?

(一)致病菌常见致病菌为革兰阴性细菌,如科细菌肠杆菌;铜绿假单胞菌、不动杆菌属;脑膜炎球菌;类杆菌等。革兰阳性菌,如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、梭状芽胞杆菌等也可引起休克。某些病毒性疾病,如流行性出血热,病程中也易发生休克。易并发休克的感染有革兰阴性杆菌败血症、暴发型流脑、肺炎、化脓性胆管炎、腹腔感染、菌痢(幼儿)等。

(二)宿主因素原有慢性基础疾病,如肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤、白血病、烧伤、器官移植以及长期接受肾上腺皮质激素等免疫抑制剂、广谱抗菌药物,应用留置静脉导管(或导尿管)等免疫防御功能低下者,在继发细菌感染后易并发感染性休克。因此休克多见于医院内感染患者,老年人、婴幼儿、分娩妇女、大手术后体力恢复较差者尤为易感。

(三)特殊类型的感染性休克 中毒性休克综合征(Toxic shock syndrome,TSS)是由非侵袭性金黄色葡萄球菌(金葡菌)的外毒素引起的一厥饫嘈偷男菘俗酆险鳌J桌ǖ烙1978年,早年多见于应用阴道填塞的月经期妇女,但也见于绝经期妇女、儿童或男性。乃与噬菌体1组金葡菌产生的肠毒素F(SEF)和致热原性外毒素(PEC),统称中毒性休克毒素(TSST)有关。经期TSS病例以自种人居多,平均年龄较轻,大多有阴道填塞使用史;非经期T'SS病例男女比例接近,种族差异较小,与手术创口或非创口感染灶如蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎等有关。可从阴道、宫颈或局部感染灶分离出金葡菌,但血培养则常阴性。临床上主要表现为急起高热、头痛、神志模糊、猩红热样皮疹、1~2周后皮肤脱屑(足底尤著),严重低血压或直立性晕厥。常有多系统(3个以上)受累表现,如胃肠道(呕吐、水泻)、肌痛(血肌酸磷酸激酶常增高)、粘膜(结膜、咽、阴道等)充血、中枢神经系统(定向力障碍、神志改变等)、肝、肾、心、血液(血小板减少)等。约3%复发,仅见于与经期有关的病例。复发者体内无高滴度抗TSS'T—l抗体形成。除上述金葡菌所致者外。1983年起北美及欧洲相继报道A组链球菌所致散发性TSS病例;我国江苏省部分地区于1990~1991年发生猩红热样疾病爆发流行,大多有多系统器言损害,咽拭子培养获缓症链球菌,临床上发病急,有发热、皮疹、脱皮、低血压及多器官功能衰竭。

针对不同症状的患者,可以选择时候自己的治疗方法。适当的方法对于疾病的恢复也是比较有成效的,患者在心理上也会有所改变,能够是他们在心理上有很大的信心。