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腹直肌鞘内血肿容易与哪些疾病混淆

来源:未知 时间:2015-01-20 发布者:xk 收藏本文

腹直肌鞘内血肿容易与哪些疾病混淆?需与其他急腹症相鉴别,如阑尾穿孔,溃疡病穿孔,肠系膜血管栓塞和腹内损伤等。

1.腹膜后血肿:本病通常是腹部钝器暴力损伤造成,患者可表现出休克、血压下降,但却无法找到导致大量出血的病变,可行腹部B超以及CT检查明确,一旦确诊需要立即进行对症支持治疗,包括补液、输液,本病不可开腹手术,否则可能造成无法止血。

2.阑尾穿孔:本病通常继发于化脓性阑尾炎患者未经积极治疗,造成粘膜坏死穿孔,脓液进入腹腔,可以造成腹膜炎

3.溃疡病穿孔:继发于消化性溃疡未经积极治疗,或者有溃疡病史进食生硬食物后造成,结合患者病史、腹部立卧位平片可见膈下游离气体,即可鉴别。

肠系膜血管栓塞和腹内损伤,两者均有明显的腹痛、腹胀改变,故需与本病鉴别,通常行腹部B超以及CT就可以明确。

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