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哪些原因会导致败血症呢

来源:寻医问药网 时间:2016-06-14 发布者:兰花 收藏本文

平时我们应该尽早了解败血症的出现。当这种疾病发生时,还会造成患者深受影响,平时大家需要注意其中的类型,根据患者自身情况有效进行治疗,避免造成颅内出血,导致肺炎,要尽早了解其中的因素,败血症的出现原因究竟有哪些?大家不要忽视这种疾病的因素。

哪些原因会导致败血症呢?

1.人体因素

机体防御免疫功能缺陷是败血症的最重要诱因。健康者在病原菌入侵后,一般仅表现为短暂的菌血症,细菌可被人体的免疫防御系统迅速消灭,并不引起明显症状;但各种免疫防御功能缺陷者(包括局部和全身屏障功能的丧失),都易诱发败血症。

①各种原因引起的中性粒细胞缺乏或减少是诱发败血症的重要原因,当中性粒细胞降至0.5×10‘,L以下时,败血症的发病率明显增高,多见于急性白血病、骨髓移植后、恶性肿瘤患者接受化疗后,以及再生障碍性贫血等患者。

②肾上腺皮质激素等免疫抑制剂和广谱抗生素、放射治疗、细胞毒类药物的应用,以及各种大手术的开展等都是败血症的重要诱因。

③气管插管、气管切开、人工呼吸器的应用;静脉导管的留置,动脉内导管、导尿管留置;烧伤创面;各种插管检查,如内镜检查、插管造影或内引流管的安置等都可破坏局部屏障防御功能,有利于病原菌的入侵。

④败血症严重的原发疾病,如肝硬化、结缔组织病、糖尿病、尿毒症、慢性肺部疾病等也是败血症的诱因。如败血症患者同时存在二种或二种以上诱因时,发生败血症的危险性将明显增加。在上述各种诱因中,静脉导管留置引起的葡萄球菌败血症,在院内感染败血症中占重要地位,静脉导管留置72小时以上者局部可发生静脉炎,由此可诱发败血症;静脉导管留置和辅助呼吸器的应用亦是不动杆菌、沙雷菌属等革兰阴性菌败血症的常见诱因之一;留置导尿管则常是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌败血症的诱因。长期肾上腺皮质激素和广谱抗菌药物的应用是诱发真菌败血症的重要因素。

2.细菌因素

金葡菌可产生多种酶和外毒素,其中起主要致病作用的有血浆凝固酶、a一溶血毒素、杀白细胞素、肠毒素(A—E,以A型多见)、剥脱性毒素、红疹毒素等,可导致严重的败血症、脓血症(pyemia);近年来分离到的肠毒素F,与中毒性休克综合征(TSS)的发生有关。革兰阴性杆菌所产生的内毒素能损伤心肌和血管内皮,激活补体系统、激肽系统、凝血与纤溶系统,以及交感肾上腺髓质系统、ACTH,内啡肽系统等;并可激活各种血细胞和内皮细胞。产生多种细胞因子(如TNF —α,IL 一1、γ一干扰素等各种细胞因子,其中TNF—α在病理生理改变中起关键性作用)、炎症介质、心血管调节肽等,导致微循环障碍、感染性休克等。

铜绿假单胞菌能产生多种致病物质,如蛋白酶、杀白细胞素、磷脂酶C及外毒素A等,后者是一很强的蛋白质合成抑制物,可引起组织坏死;外毒素A和弹性蛋白酶同时存在时,其毒力最大,肺炎球菌致病主要依赖其荚膜,后者有抗吞噬作用;尚可产生溶血毒素和神经氨酸酶。肺炎克雷伯杆菌等亦具有荚膜,有拮抗吞噬和体液中杀菌物质的作用。

平时一定要注意综合进行调解,根据患者自身情况,合理的进行治疗,而且要注意患者的生活事项,平时大家需要注意这种疾病的发展,尽早治疗,这样才能避免导致患者深受影响,平时大家需要注意这种疾病的发作,综合进行治疗,让患者更快的恢复健康。

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